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www.nhis.or.kr → 민원여기요 → 개인민원 → 환급금 조회/신청
2025년 달라진 건강보험 환급금 제도
가장 큰 변화는 바로 **소득 부과 건강보험료 정산제도 확대**예요. 기존에는 사업소득과 근로소득만 포함되었는데, 2025년 1월 1일부터는 **이자소득, 배당소득, 연금소득, 기타소득**까지 모두 포함되었어요.
환급 처리 시간도 대폭 단축되었답니다! 이제 신청 후 **7일 내**에 환급금을 받을 수 있어요. 사전에 계좌를 등록해두면 자동으로 입금되니까 정말 편리해졌죠? 😊
2025년 본인부담상한제 기준액 확인하기
올해 **일반 진료 최고 상한액은 826만원**이에요. 작년 808만원에서 18만원 올랐는데, 이는 물가상승률 2.2%를 반영한 결과예요.
소득분위별 상한액을 간단히 정리해드릴게요:
- **1분위:** 89만원 (기초생활수급자)
- **2-3분위:** 178만원 (차상위계층)
- **4-6분위:** 267만원 (중간소득층)
- **7-8분위:** 445만원 (중상위층)
- **9-10분위:** 826만원 (고소득층)
대상자 확인은 어떻게 하나요?
걱정 마세요! 국민건강보험공단에서 **자동으로 계산**해드려요. 매년 8월경에 직역별 연평균 보험료를 10분위로 나누어서 결정하거든요. 본인이 몇 분위인지 궁금하다면 The건강보험 앱이나 홈페이지에서 확인할 수 있어요.
환급금 신청 방법 (온라인 vs 오프라인)
온라인 신청 (추천!)
가장 편리한 방법은 역시 온라인이에요. **NHIS 공식 홈페이지**(www.nhis.or.kr)나 **"The 건강보험" 앱**을 이용하시면 24시간 언제든지 신청 가능해요.
공동인증서나 금융인증서가 필요하지만, 카카오톡, 네이버, 페이코 같은 **간편인증**도 지원하니까 훨씬 쉬워졌답니다! 💻
오프라인 신청
컴퓨터나 스마트폰 사용이 어려우시다면 가까운 건강보험공단 지사에 방문하시거나, 전화(1577-1000)로도 신청 가능해요. 신분증과 통장만 챙겨가시면 돼요.
🚨 피싱 사기 급증! 이렇게 조심하세요
2024년 보험사기가 **1조 1,500억원**으로 사상 최대치를 기록했어요. 특히 건강보험 관련 피싱도 크게 늘었는데, 가장 흔한 수법이 바로 **"건강검진 통지서" SMS**랍니다. 😰
이런 메시지는 절대 클릭하지 마세요!
- SMS로 온 건강보험 관련 링크
- @nhis.or.kr이 아닌 이메일 주소
- 개인정보를 요구하는 의심스러운 연락
환급 대상인지 확인하는 방법
**본인부담상한제 환급** 대상이 되려면 연간 의료비 본인부담금이 소득분위별 상한액을 초과해야 해요. 단, 상급병실료나 비급여 항목은 제외되니까 참고하세요.
**보험료 환급**은 취업이나 퇴직으로 자격이 변동되었거나, 소득 변화, 가족 구성 변경으로 보험료를 과납한 경우에 받을 수 있어요.
국민건강보험공단에서 매년 8월에 **자동으로 대상자를 선별**해서 통지서를 보내드리니까, 놓칠 걱정은 없어요! 👍
📞 문의처 및 고객지원
궁금한 점이 있으시면 **국민건강보험공단 고객센터 1577-1000**으로 연락하세요. 연중무휴로 운영되고, 다국어 서비스도 지원해요.
외국인 친구들을 위한 전용 센터도 서울(신도림), 안산, 수원, 인천, 의정부에 있으니 참고하세요! 🌍
마무리하며
2025년 건강보험 환급금 제도는 정말 많이 좋아졌어요! **모든 소득을 반영한 정확한 정산**과 **7일 내 신속한 처리**로 더욱 공정하고 편리해졌답니다.
다만 피싱 사기가 급증하고 있으니, 반드시 **공식 채널(nhis.or.kr, The건강보험 앱)**만 이용하세요! 의심스러운 연락이 오면 즉시 1577-1000으로 확인하는 것 잊지 마시고요. 😊
환급계좌 사전 등록 같은 편의 기능도 적극 활용해서 더 편리하고 안전하게 건강보험 혜택을 누리시길 바라요! 이 글이 도움이 되셨다면 주변 분들과도 꼭 공유해주세요. 💙
